2015年2月21日土曜日

歯周病と低体重児出産・早産の関係

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歯周病で陣痛促進剤の成分が増える

歯周病が進行して、歯肉の炎症がひどくなると、歯周組織中のプロスタグランディンE2が増えることがわかっています。

プロスタグランディンとはホルモン様物質で多くの種類があるが、プロスタグランディンE2やプロスタグランディンFは、子宮を収縮させることから陣痛促進剤の成分として利用されています。

プロスタグランディンE2の作用は、血管拡張作用、血管増加作用、破骨細胞の活性化です。

アメリカではプロスタグランディンE2と低体重児出産との関連性を示す多くの報告書があり、低体重児出産した女性の歯肉は歯周病が重症であると報告されています。

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妊娠している女性への歯周病指導

日本では歯周組織の健康状態の悪化が妊娠維持期間の短縮に関係するとして、切迫流産や早産との関連性を研究した報告書が出されています。

日本では歯周病と低体重児や早産との関係から、妊娠中の女性には歯周ポケットが深い場合は、妊娠初期にできるだけ早く治療するように指導しています。

※早産と低体重児出産について

早産とは、妊娠期間22~36週での出産。
低体重児とは、在退治機関に関係なく出生時の体重が2500g未満の新生児のこと。

参考情報:歯周病と妊娠、早産に関するQA(知恵袋・教えてgooより引用)
質問内容
妊婦が歯肉炎や歯周病になっていると、赤ちゃんが低体重や早産になりやすいとのことですが、本当でしょうか? 実際に出産した方、教えてください。 妊娠7ヶ月で歯茎が腫れていて、歯医者を予 約しましたが来週末まで空いておらず、それまで大丈夫か不安になったもので、、。
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質問内容
妊娠中 歯肉炎?について 現在妊娠33週になる者です。 1ヶ月くらい前から歯茎の一部がやわらかくなっており、歯磨きの度にそこから出血します。 痛み等はないですが、恐らく歯肉炎か歯周病と思われます。 時間の都合等で歯医者になかなかかかるのが難しいですが 自分なりに調べたところ、妊娠中に歯肉炎や歯周病になると胎児が早産や低体重児の原因になるとの事で悩んでいます。 歯医者に行くのが一番良いのですが、とりあえず情報を頂けたらと思います。 今週ある次の検診時には産婦人科にも相談しようと思いますが 妊娠中に歯肉炎や歯周病になると、胎児が早産や低体重児の原因になる 以外の 胎児に悪影響が及ぶというのはあり得ますでしょうか。 ご存知の方よければお教え下さい。
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質問内容
切迫早産について、お詳しい方教えて下さい。 私は、初産で多胎だったため、25週目で切迫早産と診断され、約2ヶ月半の入院後、35週目で帝王切開で出産に至りました。 そして、現在子供が2歳 になり、もう1人子供を授かりたいなと思うようになりましたが、また切迫早産になるのではととても怖いです。 専業主婦で子供2人を残して、同じように長期入院なんて考えられません‼︎ 切迫早産の原因も、菌の感染や歯周病菌、子宮の状態によって起こるのも、聞いたことがありますが、やはり体質が1番の原因なんでしょうか? その場合、1度切迫になると2度目もなるということでしょうか? また、多胎と単胎では、切迫早産になる確率はどのくらい違うものですか? もし、切迫早産になった場合、膣を縫い合わせる手術もありますが、その場合のメリットとデメリットはなんですか? 多胎の子を出産し、次のお子さんを出産された方は、その時どうでしたか? 沢山質問してしまいましたが、どなたか経験のある方、お詳しい方、どうか教えて下さい。
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質問内容
2人目の切迫について 3ヶ月の新米ママです。 妊娠中、初期に血腫ができ、中期から張りがひどく切迫早産になりました。 仕事は教員をしていましたが、ドクターストップで休職しました。 2人目を今後授かったとき、1人目同様切迫になる可能性は大きいのでしょうか? もし妊娠前から防げることがあればこれから積み重ねて体質を改善したいと思っています。 どのようなことができるでしょうか? 1人目切迫だったけど2人目は大丈夫ということもあるのでしょうか? ぜひアドバイスください。 ちなみに痩せ型で冷え性です。 歯周病が切迫の原因になるようですが、たぶん違うと思います。
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質問内容
妊娠13週 歯磨きについて 朝、昼は磨いてますが、肝心の夜に歯を磨かず寝てしまいます。 食べてすぐは気持ち悪くなるので、今日こそはと思いつつ、だるかったり眠かったりで寝てしまいます。 お風呂も食べた後に入ると、戻してしまうことが多く、避けてしまいがちで… 最近、歯周病や虫歯は早産の可能性があると聞いて、赤ちゃんに申し訳ない気持ちでいっぱいです。 今からでも歯磨きをしっかりしたら問題ないでしょうか?
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質問内容
妊娠中の虫歯について質問させて頂きます。 妊娠12週の初妊婦です。 妊娠してから歯磨きのたびに出血していて、気づいたら奥歯の歯茎が下がっていて 下がっている所から見えてる歯の部分に虫歯ができてしまいました。 黒くなっていて、爪や歯ブラシで押すとズキンと痛みます。 普段は痛みはありません。 このような状態の虫歯を治療するにはレントゲンや麻酔は必要でしょうか? 自分なりに調べてみたのですが、 歯周病は流産・早産の確立を高める、虫歯は安定期に治しておいた方がいいと書いてありました。 しかし、100%安全ではないと思いますし行く事によって、 余計に心配になって不安でストレスになりそうな気もします。 次の妊婦検診の時に先生に聞いてみようとは思いますが、まだ先なので こちらで意見を聞かせて頂けたらと思います。 ①普段の生活で今のところ痛くないので、歯磨きを丁寧にして少しでも進行を遅らせて 出産後に治療するか・・・ ②100%安全ではないけど、ほとんど影響がないという言葉を信じて 安定期に治療に行くか・・・ 経験者や、妊婦さん、虫歯に詳しい方などのご意見を聞かせて下さい。 よろしくお願いします。
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